Name: . ...............................................................................

Straße: ................................................................................

Wohnort: .............................................................................

geb. am: ..............................................................................

Beruf: .................................................................................

Telefon: ..............................................................................

Ort, Datum ..........................................................................

Unterschrift ..........................................................................

Der Jahresbeitrag für Erwachsene beträgt mindestens 16,00 EUR (es darf natürlich auch
ein beliebig höherer Betrag sein, der unsere Arbeit unterstützen würde). Schüler und
Jugendliche (d. h. Personen unter 18 Jahre) dürfen mindesten 6,00 EUR vom Taschengeld
abzweigen.

Der Beitrag in Höhe von ................................... EUR soll bis auf Widerruf vom Konto

Nummer ....................... bei der ............................................. (Bankverbindung),

BLZ: .................. ........., abgebucht werden.

Es gelten die üblichen Bedingungen für das Bankeinzugsverfahren.

Natürlich dürfen Sie auch eine andere Zahlungsweise wählen, aber das Einzugsverfahren
bedeutet für uns eine erhebliche Arbeitserleichterung und ist für den Tierschutzverein
kostengünstiger.

Ihre Daten werden selbstverständlich vertraulich behandelt.

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